Aktuelle Ausgabe - A&I Online - Anästhesiologie & Intensivmedizin

A&I Online - Anästhesiologie & Intensivmedizin

Originalia | Original Articles

Klinische Anästhesie | Clinical Anaesthesia

P. Radkowski · F. Trachte · S. Brejtfus · S. Waas · T. Jedrzejak · S. Wolfermann

Anästhesiologisches perioperatives Management bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen – aktueller Wissensstand

Heutzutage werden viele Patienten mit relevanten Schilddrüsenfunktionsstörungen operiert. Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) haben etwa 4 % der Weltbevölkerung eine Hypothyreose.

Übersichten | Review Articles

Zertifizierte Fortbildung | Continuing Medical Education (CME)

B. H. Siegler · P. Kranke · V. Neef

Der Postpunktionskopfschmerz – Klinik, Diagnostik und aktuelle Therapieoptionen

Die vorliegende Arbeit fokussiert auf den Postpunktionskopfschmerz (PDPH) als Komplikation nach Peridural- oder Spinalanästhesie, insbesondere im geburtshilflichen Kontext.

Patient Blood Management: Herausforderungen und Lösungsansätze der Blutgesundheit

Anämien zählen zu den häufigsten globalen Gesundheitsproblemen. Betrachtet man zusätzlich verwandte Blutgesundheitsstörungen wie Blutverlust und Gerinnungsstörungen, so ergibt sich ein noch größeres Bild: Nach aktuellen Schätzungen sind weltweit mehr als 3 Milliarden Menschen betroffen. Besonders im perioperativen Setting sind Patienten mit Anämie einem höheren Bedarf an Bluttransfusionen und erhöhten Risiko für postoperative Komplikationen ausgesetzt.

Mitteilungen | Communications

Kasuistiken | Case Reports

J. Lung · V. Haag · S. G. Sakka

Akzidentelle Intoxikation mit Paraquat – Ein Fallbericht

Paraquat ist ein Herbizid, dessen Einsatz seit 2007 in der Europäischen Union verboten ist, da es nicht den Gesundheitsstandards entspricht. Dennoch wird es wegen seiner geringen Kosten, seiner Verfügbarkeit und seiner guten Wirkung in vielen Ländern zur Unkrautbekämpfung in der Landwirtschaft eingesetzt. Die orale Aufnahme oder der Kontakt mit der Haut oder den Schleimhäuten kann schnell zu Multiorganversagen mit Beeinträchtigung der Lungen-, Leber- und Nierenfunktion führen. Die medizinische Behandlung einer Paraquatvergiftung stellt eine besondere Herausforderung dar, da es weder ein Antidot noch klare Richtlinien oder Empfehlungen für die Therapie gibt. Die Sterblichkeitsrate liegt daher selbst bei geringen Dosen bei bis zu 90 %.

Mitteilungen | Communications

Kasuistiken | Case Reports

S. Heizer · G. Stoinescu · L. Stoll · J. von Szada-Borryszkowski · M. Müller

Diagnostische Herausforderung: Rupturierte Tubargravidität bei negativem β-hCG

Es wird berichtet von einer 26-jährigen Patientin, die sich mit unklarem Abdomen und beginnendem Schockzustand via Rettungsdienst in der Notaufnahme eines Basisversorgers vorstellt. Trotz liegendem Intrauterinpessar (IUP) und β-hCG unterhalb der Nachweisgrenze ergibt sich als Ursache letztlich ein Hämatoperitoneum bei rupturierter Tubargravidität. Unter anderem da das Haus auch über eine operative Gynäkologie verfügt, übersteht die Patientin das Ereignis letztlich schadlos.

Mitteilungen | Communications

Briefe an die Herausgeber | Letters to The Editor

M. Ittershagen · D. Bolkenius · J. Bubmann

Leserbrief und Antwort zu: Verwendung der Larynxmaske bei Adenotonsillektomien bei Kindern an einer Ausbildungsklinik(Anästh Intensivmed 2025;66:117–123)

OrphanAnesthesia

OrphanAnesthesia

G. M. Palmer

Cyclical (or cyclic) vomiting syndrome

Aus den Verbänden | News | Information | Events

BDAktuell

JUS-Letter Juni 2025 | Jahrgang 25 | Ausgabe 2

Aus den Verbänden | News | Information | Events

BDAktuell

K. Aehling · T. Münster · E. Weis · U. Ochmann · R. Meffert · P. Simon · P. Meybohm

Mutterschutz: Ein Umgang mit spitzen Kanülen in der Anästhesiologie und Intensivmedizin ist auch in Schwangerschaft und Stillzeit möglich

Das novellierte Mutterschutzgesetz von 2018 verfolgt eine doppelte Zielsetzung: den Schutz der Gesundheit schwangerer und stillender Frauen sowie die Ermöglichung ihrer Weiterbeschäftigung. Trotz zahlreicher Empfehlungen zur Beschäftigung schwangerer Ärztinnen bestehen auf diesem Gebiet Unsicherheiten, was oft zu unnötigen Einschränkungen führt. Nadelstichverletzungen sind ein bekanntes Risiko, doch die Infektionswahrscheinlichkeit für Hepatitis B, C oder HIV ist gering. Invasive Tätigkeiten wie das Legen zentralvenöser oder arterieller Katheter und die Durchführung von Regionalanästhesien sind in der Regel elektive Eingriffe, die unter sicheren Bedingungen durchgeführt werden können. Eine individuelle Gefährdungsbeurteilung ist entscheidend und muss den Erfahrungsstand der schwangeren oder stillenden Anästhesistin berücksichtigen. Bei Einhaltung aller Schutzmaßnahmen ist es im Hinblick auf die aktuelle Literatur- und Studienlage aus unserer Sicht vertretbar, den Umgang mit Kanülen als „verantwortbare Gefährdung“ einzustufen, sodass eine Weiterbeschäftigung und Fortführung der Weiterbildung möglich sind. Voraussetzung hierfür ist der freiwillige und selbstbestimmte Wunsch der schwangeren oder stillenden Ärztin, invasive Tätigkeiten durchzuführen, sowie die Umsetzbarkeit der Schutzmaßnahmen, getragen durch den Arbeit-gebenden.