Klinische Anästhesie
C.C. Apfel, L.J.H. Eberhart, P. Kranke, D. Rüsch

Empfehlungen für randomisierte kontrollierte Studien zur Vorbeugung oder Therapie von Übelkeit und Erbrechen nach Narkosen

Recommendations for randomized controlled trials to prevent or treat postoperative nausea and vomiting

Schlüsselwörter Anaesthesia, Nausea, Vomiting, Postoperative care, Antiemetics
Keywords Anaesthesia, Nausea, Vomiting, Postoperative care, Antiemetics
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Um zukünftig eine bessere Vergleichbarkeit der Ergebnisse randomisierter kontrollierter Studien zur Vermeidung und/oder Reduzierung von Übelkeit und Erbrechen nach Narkosen zu ermöglichen, wurde eine Konsensuskonferenz auf dem DAK 2001 in Nürnberg abgehalten.


Ein minimaler Konsens aller Teilnehmer bestand darin, daß es sinnvoller ist, neue Fragestellungen zu untersuchen statt Wiederholungsstudien mit Antiemetika durchzuführen, deren Aussagen aufgrund von Metaanalysen bereits hinreichend bekannt sind, zur Untersuchung der Stichprobengleichheit neben dem Vergleich der zweifelsfrei gesicherten Risikofaktoren auch ein vereinfachter Risikoscore verwendet werden sollte, Übelkeit, Erbrechen und Rescue-Medikation separat erfaßt und mit den jeweiligen Inzidenzen (Anzahl der Patienten mit dem Symptom) berichtet werden sollten, der gesamte Beobachtungszeitraum 24 Stunden betragen sollte, wobei eine zusätzliche Angabe für ein frühes Zeitintervall nach 2 oder 6 Stunden wünschenswert wäre.

Summary Summary: To increase the comparability of results of randomized controlled trials dealing with postoperative nausea and vomiting (PONV), a session was held at the German Anaesthesia Congress in Nuremberg on 16th June 2001. All participants agreed to the following minimum standards: Instead of conducting repetitive studies on the efficacy of antiemetics whose main results have already been sufficiently proven by previous studies or meta-analyses, new problems should be investigated; In addition to the comparison of proven risk factors, a simplified risk score indicating the likelihood of PONV should be used in order to permit group comparisons; Nausea, vomiting and rescue medication should be recorded and reported separately along with their corresponding incidences (no. of patients with these specified symptoms); The entire observational period should cover the first 24 hours after surgery.Additional reporting of the early postoperative period (e.g. after 2 or 6 hours) is desirable. In that case, the single and cumulative incidences of these periods should be reported.
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