Sonderbeiträge | Special Articles
H. Ortwein, L. Dirkmorfeld, U. Haase, K.F. Herold, S. Marz

Zielorientierte Ausbildung als Steuerungsinstrument für die Facharztweiterbildung1 in der Anästhesiologie

Competency-based education as a steering instrument for residency training in anaesthesiology

Schlüsselwörter Facharzt, Kompetenzbasierte Ausbildung, Curriculum
Keywords Residency, Competency-Based Education, Curriculum
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Hintergrund und Frage stellung: Die ärztliche Weiterbildung dient der Qualitätssicherung ärztlicher Berufsausübung, die den geregelten Erwerb festgelegter Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten beinhaltet. Die Weiter bildungsbezeichnung ist der Nachweis für erworbene Kompetenz, die eine Patientenversorgung auf hohem Niveau zusichert.


Die Facharztweiterbildung im Be reich Anästhesiologie zeichnet sich durch zunehmende Anforderungen an die kommunikativen Schnittstellen und durch eine hohe leistungsorientierte Prozessdichte aus. Um auf diese Weiter bildungsinhalte während der Facharztweiterbildung fokussieren zu können, wurden in der eigenen Klinik Kompetenzziele für den klinisch tätigen Facharzt für Anästhesiologie definiert. Dies führte die bereits bestehenden fachlich-inhaltlich ausgerichteten Ausbildungskonzepte unter einen Gesamtrahmen zusammen. Methodik: Die Kompetenzziele wurden für die eigene Klinik dadurch entwickelt, indem eine Arbeits gruppe aus Oberärzten und Weiterbildungs assistenten zunächst internationale Literatur evaluierte. Als am besten geeigneter Rahmen wurden die in Kanada bereits etablierten sieben Kernkompe tenzen eines Arztes („CanMeds Roles“) gewählt. Diese Kernkompetenzen wurden an die deutschen Verhältnisse und das Fach Anästhesiologie angepasst. Ergebnisse: Die sieben identifizierten Kompetenz ziele Expertenhandeln, Lebenslanges Lernen, Effi ziente Zusammenarbeit im Team, Kommunikation mit Patienten und Angehörigen, Management und Organisation, Professionelles Verhalten und Gesund heitsfürsorge wurden in Themengebiete aufgegliedert und dann zu Ausbildungszielen ausformuliert. In einem Qualitätsmanagementprozess wurden diese Kompetenzziele überarbeitet und mit allen ärztlichen Mitarbeitern der Klinik abgestimmt. Schlussfolgerungen: Ziel ist es, durch die Kompe tenzziele ein effizientes Prozesssteuerungs instru ment für die Weiterbildung zum Facharzt für Anäs thesiologie an unserer Klinik zu etablieren und die geforderten Ausbildungsziele überprüfbar zu machen.

Summary Summary: Background: Specialty training in medic ine is a quality assurance instrument. It pro vides an opportunity to acquire knowledge, skills, and experience. Specialty registration assures a high level of patient care and documents the acquisition of competency in a particular field of specialisation. Specialty training in anaesthesiology places great demands on intra- and interdepartmental communication and entails a high process density. To be able to address and focus on these issues during specialty training in anaesthesiology, we defined outcomes for the clinical anaesthesiologist at our institution. These outcomes provide a solid basis for integrating and synthesizing our existing teaching activities and concepts under a single framework. Methods: Competency outcomes were developed by a group of specialists and residents in our Depart ment of Anaesthesiology. After reviewing the international literature, the Canadian framework of the seven CanMeds Roles was chosen as an appropr iate basis for the development of our own competencies. The seven roles were adapted to German requirements and to the specialty of anaesthesiology. Results: Key competencies identified were: medical expertise, lifelong learning, efficient team cooperation, communication with patients and relatives, management and organisation, professional behav iour and health advocacy. For each of these key competencies detailed learning outcomes were specified. In a quality management process, competencies were redefined and then discussed with all medical staff within our institution. Conclusions: The defined key competencies are intended to be used as a steering instrument for an aesthesiology specialty training at our institution. The future goal is to establish effective tools for the assessment of the defined outcomes.
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