Zusammenfassung: Das Vergütungssystem der DRG im deutschen Krankenhauswesen zieht eine Reorganisation der OP-Bereiche als zentrale Leistungseinheit mit der höchsten Inanspruchnahme personeller, räumlicher und zeitlicher Ressourcen nach sich. Komplexe interdisziplinäre und berufsgruppenübergreifende Prozessabläufe mit zahlreichen Schnittstellen erweisen sich in der Praxis als höchst störanfällig und gefährden die Produktivität dieses Kernbereiches medizinischer Leistungs­fähigkeit.

Von zahlreichen Autoren wird daher die Einführung eines professionellen OP-Managements postuliert. Anlässlich des Deutschen Anästhesie­kongresses 2004 wurden mittels strukturierter Interviews 203 Teilnehmer über Organisation, Wirk­samkeit und Schwachstellen des OP-Managements befragt. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, die Wirksamkeit des OP-Managements in deutschen Krankenhäusern zu ermitteln, relevante Schwach­stellen zu analysieren und Verbesserungspotentiale aufzuzeigen. Gemessen an den postulierten An­forderungen und der potentiellen Leistungsfähigkeit eines wirksamen OP-Managements, offenbaren die Ergebnisse einen dringenden Bedarf zur Weiter­entwicklung. Zwar erzielt das OP-Management bei aufbauorganisatorischen Rahmenregeln durch festgelegte Weisungsstrukturen positive Effekte, jedoch zeigen sich ablauforganisatorische Aufgaben­stel­lungen, die eine direkte Steuerung und Koordination während des OP-Betriebs betreffen, noch erheblich verbesserungsfähig. Durch den Einsatz innovativer Informationstechnologien könnten „dynamische Störungen“ im Tagesablauf eines OP-Bereiches be­wältigt und optimale Versorgungsstrategien entwik­kelt werden. Über das bisherige Verständnis eines OP-Managements hinaus besteht für viele Kranken­häuser ein relevantes Optimierungspotential in der Umsetzung integrierter Versorgungs- und Organisa­tions­strategien. Diese zielen unter Ein­beziehung vor- und nachgelagerter Bereiche auf das perioperative Patientenmanagement entlang eines organisa­torischen und medizinischen Behand­lungs­pfades.