Übersichten | Review Articles
Intensivmedizin | Intensive Care Medicine
C. Wiese, U. Bartels, W. Fraatz, J. Bahr, Y.A. Zausig, M. Quintel, B.M. Graf
Innerklinische Transporte von kritisch kranken Patienten: Eine besondere Herausforderung in der klinischen Versorgung
Intrahospital transports of critically ill patients: A special challenge of hospital care
Schlüsselwörter
Intrahospital-Transport, Krisenmanagement, Standards, Monitoring, Patiententransport
Keywords
Intrahospital Transport, Critical Care, Standards, Monitoring, Transport of Patients
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Die klinische Patientenversorgung erfordert während der therapeutischen Phase häufig Transporte zwischen verschiedenen Funktionseinrichtungen eines Krankenhauses. Insbesondere bei kritisch kranken Patienten sind diese intrahospitalen Transporte (IHT) mit vielen potentiellen Risiken verbunden.
Das Erkennen dieser Risiken, die sorgfältige Vorbereitung des innerklinischen Transportes mit der Fortsetzung der Überwachung perioperativ bzw. auf der Intensivstation können durch die Verringerung von Komplikationen die Patientensicherheit erhöhen und auch zu einem besseren Patientenoutcome führen. Der folgende Artikel erläutert die Gründe für IHT, mögliche Komplikationen und deren Prävention sowie die personellen und technischen Ausstattungen, auch mit Blick auf eine Risikominimierung. Hierzu wurden verschiedene Empfehlungen und Publikationen analysiert und den aktuell gültigen Empfehlungen der deutschen Fachgesellschaften kritisch gegenübergestellt. Außerdem wird die Version einer technischen Möglichkeit dargestellt, die zur Vereinfachung im Umgang mit dem Transportequipment und damit zur Erhöhung der Sicherheit für den Patienten beitragen könnte.
Summary
Summary: During the stay in hospital intrahospital transports (IHT) of critically ill patients are often necessary for optimal patient care. The transport of intensive care patients within the hospital may be associated with many potential complications and risks. It is therefore necessary to minimize risk factors before the onset of transport. Intensive Care Unit (ICU) patients should be transported safely when adequate time is provided, preparations are made prior to IHT, and human resources and technical support are sufficiently available. Patients should be stabilized as good as possible. The standard monitoring equipment of ICUs should be used over the whole time of transport. This article focuses on the transport of critically ill patients inside the hospital. We discuss the reasons for such transports, possible complications during transports, and show how to avoid complications.