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Notfallmedizin | Emergency Medicine
C. Denz, V. Buhmann, J. Viereckl, J. Meinhardt, H. Krieter

Analyse arztbegleiteter Sekundärtransporte an einem Standort für Intensivverlegungen in Baden-Württemberg

Analysis of physician-manned secondary interhospital transfers in a location with a Mobile Intensive Care and Transport Unit

Schlüsselwörter Intensivtransport, Sekundärtransport, Intensiv- und Verlegungsmobil
Keywords Ground-based Interhospital Transfer, Secondary Physician-manned Interhospital Transfer, Mobile Intensive Care and Transport Uni
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Die Bildung medizinischer Kompetenzzentren seit Einführung der DRG wirkt sich zunehmend auf die rettungsdienstlichen Infra­strukturen aus. Der Intensivtransport kritisch kranker Patienten gewinnt dabei weiter an Bedeutung. Gesund­heitspolitisch wird bereits eine enge Abstim­mung der Rettungsdienst- und Krankenhaus­planung gefordert.


Ziel der vorliegenden Arbeit war es, den Status quo bodengebundener, arztbegleiteter Sekundäreinsätze an einem Standort mit bestehendem Intensiv- und Verlegungssystem zu analysieren. Bei 39% aller Sekundä­rverlegungen bestand eine sofortige Ein­satz­indikation. 17% wurden vom Notarztein­satzfahr­zeug, 12% vom Intensiv- und Verlegungsmobil und 10% vom Arzt der abgebenden Klinik begleitet. Vor­rangiges Transportmittel für planbare Sekundär­verlegungen im Tagesverlauf bzw. am Folgetag war das Intensiv- und Verlegungsmobil. Die Bedürfnisse arztbegleiteter Sekundärtransporte können nicht mit bestehenden Ressourcen des primären Notarzt­systems abgedeckt werden. Im Sinne eines Controllings sollten Einsatzaufkommen und Fahrt­kosten für arztbegleitete Sekundärtransporte funktionsbezogen differenziert werden. Eine zentrale, standortübergreifende Dokumentation auf Landes- und Bundesebene könnte eine solide Basis für zukünftige Planungen von Standorten für arztbegleitete Sekundärtransporte bieten.

Summary Summary: Since the introduction of the DRG-system in Germany the constitution of medical centres has an increasing impact on the emergency medical infrastructures. The physician-manned secondary interhospital transfer of critically ill patient is therefore of special interest. A close coordination of the emergency medical services and hospital planning is already demanded by health policy. The aim of this study was to analyse the status quo of ground-based physician-manned secondary inter­hospital transfers on a University hospital with an established Mobile Intensive Care and Transfer Unit. There was an emergency transport indication in 39% of all secondary transfers. 17% were accompanied by the primary emergency physician-manned system, 12% by the Mobile Intensive Care and Transfer Unit and 10% by the clinic doctor. Most planned interhospital transfers (in the course of the day and subsequent day) were conducted by the Mobile Intensive Care and Transfer Unit. The needs of physician-manned secondary transports cannot be fulfilled with the existing resources of the primary emergency medical services. A central documentation could offer a solid base for the planning of physician-manned interhospital transport systems in the future.
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