Zusammenfassung Hintergründe: Suffiziente Ernährung kri­tisch Kranker verbessert das Outcome. Malnutrition geht mit erhöhter Morbidität und Mortalität einher. Es existieren zahlreiche Leitlinien zur Ernährung in­‑ tensivstationärer Patienten, jedoch fehlt es an konkreten Hinweisen zur praktischen Umsetzung.

Ziel der Studie: Prüfung eines klinik­eigenen standardisierten Konzeptes zur enteralen Ernährung intensivstationärer Patienten. Methoden: Diese Observationsstudie wurde über einen Beobachtungszeit­‑ raum von 18 Monaten auf drei Intensivstationen (ITS) durchgeführt. Wesentlicher Aspekt der Implementierungsstrategie war die Bildung eines Core-Teams Ernährung, das ein in die elektronische Patientenakte integriertes Behandlungsschema ‚Beginn und Steigerung enterale Ernährung‘ entwickelte und alle ITS-Mitarbeiter schulte. Die Verknüpfung mit einem Qualitätsmanagementsystem bot den handelnden Ärzten und Pflegenden die kontinuierliche bettseitige Aufbereitung und Präsentation der Be­handlungsdaten zur Information über den aktuellen Status der Ernährungstherapie. Die leitliniengemäß definierten Qualitätsindikatoren (A) Beginn der enteralen Ernährung innerhalb von 24 Stunden nach der Aufnahme auf die Intensivstation und (B) vollständige enterale Ernährung ab dem 4. Tag wurden für alle konsekutiv eingeschlossenen Patienten dokumentiert. Ergebnisse: Insgesamt konnten n= 20.891 Patientendatensätze ausgewertet werden. Dabei handelte es sich um länger als 24 Stunden einliegende Pa­‑ tienten, unabhängig davon, ob Kontra­indikationen für eine enterale Ernährung bestanden. Für alle drei ITS ergab sich von Beginn bis zum Ende des Beobachtungszeitraums eine Steigerung be­‑ züglich der Erfüllung der definierten Qualitätsindikatoren (A 40%, B 34%, C 43%). Schlussfolgerung: Das vorgestellte Kon­‑ zept zur enteralen Ernährung intensiv­stationärer Patienten konnte eine be­‑ merkenswerte Verbesserung in der Implementierung der Teilaspektes ‚Beginn und Steigerung Enterale Ernährung‘ er­‑ reichen. Inwiefern mit diesem Konzept die Empfehlungen zur klinischen Ernährung auch umfassender implementiert werden können, wird Gegenstand weiterer Forschung sein.