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A. Rieger
Management von Patienten mit multiresistenten gramnegativen Erregern in der Intensivmedizin – Ein Fallbeispiel
Management of patients with multi-resistant Gram-negative bacteria in the ICU – a case report
Schlüsselwörter
Multiresistente gramnegative Erreger, Solistin, Intensivmedizin, Septisches Multiorganversagen
Keywords
Multi-resistant Gram-negative Bacteria, Colistin, Critical Care, Septic Multiple Organ Failure
Zusammenfassung
Antibiotikaresistenzen stellen ein zunehmendes Problem in der Medizin dar. Insbesondere im gramnegativen Bereich zeichnet sich hierbei durch 3- und
4MRGN (multiresistente gramnegative)
Erreger eine ernst zu nehmende Entwicklung ab. Bei größer werdender Patientenmobilität scheint hierbei der „Import“ multiresistenter Keime relevant zu sein.
Im Fallbeispiel wird über eine kritisch kranke lybische Patientin berichtet, welche trotz Ausschöpfen aller medikamentöser und nicht-medikamentöser Maßnahmen im therapierefraktären sep‑
tischen Multiorganversagen aufgrund einer Sepsis mit 4MRGN Klebsiella pneumoniae verstarb.
Aufgrund der begrenzten Therapiemöglichkeiten ist die Prävention von Infektionen und Keimausbreitung besonders wichtig, sodass auch die Empfehlungen hierzu vorgestellt werden.
Summary
The emergence of resistance to antibiotics is a problem which is getting more and more important. Especially carbapenem-
resistant Gram-negative bacteria are a growing problem. International travel of patients leads to spreading of resistant strains.
This article describes the case of a critically ill Lybian woman, who under treatment died from septic organ failure due to a systemic infection with carbapenem-resistant K. pneumoniae.
Because of very limited therapeutic options, prevention of infection and spreading is very important and current recommendations are presented.