62. Jahrgang - Oktober 2021
Übersichten | Review Articles
Klinische Anästhesie | Clinical Anaesthesia
R. Rissel · M. Bodenstein
Der Patient mit Herzschrittmacher – Ein Überblick für den Anästhesisten
Schlüsselwörter
Herzschrittmacher – Perioperative Anästhesie – Herzrhythmusstörung – Notfallmedizin – Intensivmedizin
Keywords
Pacemaker – Perioperative Anaesthesia – Cardiac Arrhyth- mias – Emergency Medicine – Intensive Care Medicine
Zusammenfassung
Die Anzahl der in Deutschland implantierten Schrittmacheraggregate hat über die letzten Jahre stetig zugenommen. Aufgrund seiner vielfältigen Einsatzgebiete können einem Anästhesisten von der Präklinik, über den OP bis auf die Intensivstation Patienten mit einem implantierten Schrittmacher begegnen.
Ein dezidiertes Wissen über Indikationen zur Schrittmacherimplantation, die grundlegende Funktionsweise eines Schrittmachers, das Erkennen von Gerätedefekten und Funktionsfehlern sind unabdingbare Voraussetzungen, um die Patienten adäquat und sicher betreuen und versorgen zu können. In dieser Übersicht sollen die Grundlagen der Herzschrittmachertherapie im perioperativen Bereich aufgezeigt und auf mögliche Komplikationen und Therapieoptionen hingewiesen werden. Weiterhin wird auf das anästhesiologische Management der betroffenen Patienten sowie der Schrittmachertherapie der Zukunft eingegangen.
Summary
The number of pacemaker aggregates implanted in Germany has increased steadily over the past few years. Since anaesthetists are employed in many different departments within a clinic, they are likely to encounter patients with implanted pacemakers in areas as diverse as preclinical studies, the operating theatre and the intensive care unit.
A dedicated knowledge of the indications for pacemaker implantation, the basic functionality of a pacemaker, the detection of device defects and functional errors are essential prerequisites to provide patients with adequate and safe healthcare. The intention of this overview is to show the basics of pacemaker therapy in the perioperative setting and to point out to possible complications and therapy options. Furthermore, the anaesthesiological management of the affected patients as well as the pacemaker therapy of the future are discussed.
