Übersichten | Review Articles
Zertifizierte Fortbildung | Continuing Medical Education (CME)
H.A. Adams, M. Pulz, A. Flemming
Hygiene und Infektionstransporte im Rettungsdienst
Hygienic conditions and infection transports in the emergency medical service
Schlüsselwörter
Hygiene, Rettungsdienst, Desinfektion, Persönliche Schutzausrüstung, Infektionstransport
Keywords
Hygiene, Emergency Medical Service, Disinfection, Personal Protective Equipment, Infection Transport
Zusammenfassung
Zum verantwortungsbewussten Handeln im Rettungsdienst gehört die situationsgerechte Beachtung der hygienischen Grundregeln, wobei die Erhaltung der Vitalfunktionen im Zweifel Vorrang vor der Vermeidung von Infektionsrisiken hat. Zum Personalschutz gehören insbesondere das Tragen der Persönlichen Schutzausrüstung (PSA), der Impfschutz und die Händedesinfektion.
Die hygienische Händedesinfektion soll vor und nach jedem Patientenkontakt sowie nach jedem Kontakt mit Blut,
Sekreten oder Ausscheidungen erfolgen. Auf die Hautdesinfektion des Patienten soll auch bei der eiligen Venenpunktion möglichst nicht verzichtet werden. Bei der Intubation und Beatmung sowie bei invasiven Maßnahmen ist auf die Einhaltung hygienischer Mindeststandards zu achten. Für Infektionstransporte gelten spezielle Vorgaben. Beim Transport von Patienten mit multiresistenten Keimen ist es dringend geboten, dass sowohl der Rettungsdienst als auch die aufnehmende Einrichtung über die jeweilige mikrobiologische Diagnose informiert werden.
Summary
Responsible action in the emergency medical system requires that hygienic principles are appropriately observed. In cases of doubt, maintenance of patients vital functions must be given priority over the prevention of infection risks. Staff protection includes, in particular, the wearing of personal protective equipment (PPE), vaccination and hand disinfection. Hygienic hand disinfection is necessary before and after each patient contact and after any contact with blood, secretions, or excretions. The skin disinfection of the patient should be observed even in urgent venipuncture. Intubation, mechanical ventilation and invasive measures require that the minimum standards of hygiene are maintained. Special requirements apply to infection transports. When patients with multidrug-resistant bacteria are transported, it is imperative to pass on correct information to the rescue service as well as the receiving clinic.