Sonderbeiträge | Special Articles
C. von Heymann DEAA, S. Wiesener, L. Kaufner, N. Salomon, C. Spies, K. Weizsäcker

Interdisziplinäres Training der „Notsectio“

Interdisciplinary training: emergency caesarean section

Schlüsselwörter Interdisziplinäres Training, Geburtsmedizin, Kreißsaal, Notsectio
Keywords Interdisciplinary Training, Obstetrics, Labour Ward, Emergency Caesarean Section
Zusammenfassung

Die Indikation zum notfallmäßigen Kai- serschnitt („Notsectio“) ist durch ei­ne akut lebensbedrohliche Situation des Feten und/oder der Mutter gegeben. Dabei stellt die schnellstmögliche Entbindung und Versorgung von Mutter und Kind eine Herausforderung für das gesamte Team im Kreißsaal dar.

Das Erstellen von Behandlungsalgorithmen und de­ren Training in Simulationsszenarien, wie sie im Bereich der Erstversorgung polytraumatisierter Patienten und der kardiopulmonalen Reanimation bereits in der klinischen Fort- und Weiterbildung etabliert sind, kann das Management dieser emotional belastenden Notfallsituationen verbessern. An der Charité – Universitätsmedizin Berlin wurde ein interdisziplinärer „Optimalablauf Not­sectio“ erarbeitet, in dem ein zeitlich optimiertes Ablaufschema mit einer fest zugewiesenen Aufgabenverteilung schriftlich festgehalten wurde. Dieser Ablauf wurde anschließend in inter­disziplinären Simulationsszenarien im Kreißsaal trainiert. Hierdurch konnten Handlungsabläufe und die Abstimmung im Team verbessert werden. Der vorliegende Artikel stellt den “Optimalablauf Notsectio” der Charité, den Hintergrund der Entwicklung dieses Behandlungsalgorithmus und die Erfahrungen des interdisziplinären Trainings dar.

Summary

The indication for an emergency caesarean section is an acute live-threatening situation for mother and child. Ensuring the quickest possible delivery and care is a challenge for the entire team in the delivery room. The establishment and implementation of guidelines and training using simulation techniques, as is practised in the field of trauma care and cardio-pulmonary resuscitation, can improve the management of such highly emotional events. At the Charité – Universitätsmedizin (Hospital) in Berlin, an interdisciplinary “optimized course of action for an emergency caesarean” has been put in place: a chronologically optimized protocol of action including a specified allocation of tasks was established, and forms the basis for interdisciplinary training on the labour ward. This approach has improved the coordination of activities within the team and during the real-life procedure. The present article describes the “optimized action protocol for emergency caesarean” developed at the Charité, together with the background to its development, and the results of our experience with interdisciplinary training.

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