Background: The autosomal dominant inherited trait of malignant hyperthermia (MH) may result in a fatal metabolic crisis triggered by volatile anaesthetics and/or succinylcholine. Immediate diagnosis and goal-directed therapy reduce the mortality of an acute MH event to less than 5%.
Ein Kreislaufstillstand bei einer Schwangeren ist ein sehr seltenes Ereignis, und für die Behandlung gelten grundsätzlich die gleichen Reanimationsvorgaben wie bei nicht-schwangeren Patientinnen. Das Überleben des Fetus hängt unmittelbar vom Überleben der Mutter ab, daher müssen die Notfallteams ihre initialen Maßnahmen auf die Schwangere konzentrieren.
Hintergrund: Es gibt unterschiedliche Ansätze, um die Forschungsleistung in der akademischen Hochschulmedizin zu erfassen und zu bewerten. Neben wissenschaftlichen Publikationen und Drittmittelprojekten könnte die Habilitation als ein Qualitätsmerkmal gesehen werden.
Koffein ist ein einfach zu erhaltendes Stimulanzmittel, welches auch in großen Mengen problemlos als Reinstoff zu beziehen ist. Die toxische Wirkung nach Einnahme einer zu großen Menge kann verheerende Folgen haben. Wir berichten von einer 35-jährigen Patientin, die versehentlich eine letale Dosis Koffeinpulver (9 g) eingenommen hat und kurze Zeit später reanimationspflichtig wurde.
Wir kommentieren eine einseitige in A&I publizierte Stellungnahme von Weiss et al. zur Empfehlung der WHO, perioperativ eine FIO2 von 0,8 anzuwenden, und nehmen zum Thema intraoperative Hyperoxie generell Stellung. Die von der WHO in den Mittelpunkt gestellte Verbesserung der Wundheilung durch hohe Sauerstoffkonzentrationen ist dabei nur ein Aspekt, zumal dieser Effekt vornehmlich bei bestimmten Patientengruppen, etwa nach kolorektaler Chirurgie oder ausgedehnten Gefäßeingriffen beobachtet wurde.