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Übersichten | Review Articles
Intensivmedizin | Intensive Care Medicine
T.W. Langefeld, J. Mühling, J. Engel, H. Harbach, T. Chakraborty

Das angeborene Immun­system ist die erste Verteidigungslinie der körpereigenen Abwehr. Dieses System verfügt über Rezep­toren, die in den Körper eindringende Mikro­organis­men über deren pathogene Muster erkennen. Einige dieser Rezeptoren stimulieren direkt die Phagozytose der Pathogene, andere hingegen aktivieren eine intra­zelluläre Signalkaskade, die in einer lokalen Entz­ün­dung, der Rekrutierung von neuen Effektor­zellen und der Aktivierung des erworbenen Immun­systems münden.

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Übersichten | Review Articles
Zertifizierte Fortbildung | Continuing Medical Education (CME)
I. Rundshagen

Die postoperative kognitive Dysfunktion (POCD) ist definiert als neu aufgetretene kognitive Funktionsstörung nach einem operativen Eingriff in Narkose. Mit einer Vielzahl neuropsychologischer Messverfahren werden verschiedene Aspek­te der Gedächtnisleistung, Aufmerksamkeit, visuell-konstruktiver Fähigkeiten sowie psychomotorischer Reaktionszeiten erfasst.

Mit der Einführung des DRG-Systems wurde nicht zuletzt das Ziel verfolgt, bei den Leistungserbringern Anreize zur Effizienzsteigerung zu setzen. Dies ist im Wesentlichen gelungen, die Vergütung über Fallpauschalen hat zu einem Umdenken in den Krankenhäusern geführt.

Mit Einführung des fallpauschalierten Entgeltsystems der Diagnosis-Related-Groups (DRGs) sehen sich die deutschen Krankenhäuser einem enormen Reorganisationsbedarf ausgesetzt. Eine Beurteilung der Leistungsfähigkeit einer Klinik/Abteilung ist bisher nicht durchgehend etabliert.

Mitteilungen | Communications
Kasuistiken | Case Reports
B. Gottschlich

Wir berichten über eine 36jährige Patientin, die an einem fulminanten ARDS erkrankte. Als Ursache diagnostizierten wir eine isolierte Manifestation einer Wegener´schen Granulo­matose. Durch den konsequenten Einsatz von protektiven Beatmungsstrategien einschließlich frühzeitiger Spontanisierung sowie Lagerungsmaßnahmen konnte schnell eine Stabilisierung des Gasaus­tausches erreicht werden.

Mitteilungen | Communications
Mitteilungen | Communications
M. Andreas

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DGAInfo

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