Zusammenfassung: Unstillbare Blutungen, bedingt durch komplexe Gerinnungsstörungen, sind die zweithäufigste Todesursache bei polytraumatisierten Patienten. Insbesondere das gleichzeitige Vorliegen einer Azidose, einer Hypothermie und einer Koagulopathie ist mit einer schlechten Prognose vergesellschaftet.

Zur Behandlung der Blutung wird eine empirische Therapie mit hämostatisch wirksamen Blutprodukten durchgeführt. Mit dem rekombinaten aktivierten Faktor VII steht seit einigen Jahren eine gerinnungsaktive Substanz zur Verfügung, die neue Perspektiven in der Behandlung kritischer Blutungen eröffnet. Anhand erster klinischer Daten sollen potentielle Einsatzmöglichkeiten von rFVIIa bei kritischen Blutungen aufgezeigt werden.