43. Jahrgang - November 2002
Intensivmedizin
D. Rosenberger, R. Klose
Das abdominelle Kompartmentsyndrom: Hat es Bedeutung in der Intensivmedizin?
The abdominal compartment syndrome: A matter of importance for intensive care medicine?
Schlüsselwörter
Kompartmentsyndrom, Abdomen, Multiorganversagen, Chirurgische Dekompression
Keywords
Compartment Syndrome, Abdomen, Multiple Organ Failure, Surgical Decompression
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Das "wiederentdeckte" Kompart-mentsyndrom des Abdomens und die pathophysiologischen Konsequenzen einer intraabdominellen Druckerhöhung haben ihre Bedeutung in der Intensivmedizin und sollten in die Differentialdiagnose des Multiorganversagens mit einbezogen werden.
Die Messung des intraabdominellen Druckes ist einfach und nicht-invasiv transvesical über einen liegenden transurethralen oder suprapubischen Blasenkatheter durchzuführen. Die Absolutwerte sind in ihrer Tendenz zu beurteilen. Ein rapider Druckanstieg mit renaler, pulmonaler, gastrointestinaler oder/und kardialer Funktionseinschränkung deuten auf ein drohendes abdominelles Kompartmentsyndrom hin. Hier kann die chirurgische Dekompression des Abdomens indiziert sein.
Summary
Summary:
Formerly largely ignored but now rediscovered, the abdominal compartment syndrome and ist pathophysiological effects of increasing intraabdominal pressure deserve to be attributed adequate importance in the field of intensive care and should be taken into consideration in the differential diagnosis of multiple organ failure. Measurement of intraabdominal pressure can be performed using a simple, non-invasive transvesical approach via a transurethral or suprapubic bladder catheter. Absolute values need to be evaluated in their tendency. A rapid increase in pressure associated with renal, pulmonary, gastrointestinal and/or cardiac dysfunction may be indicative of an impending abdominal compartment syndrome. Surgical decompression of the abdomen can then be required.
