Zusammenfassung: Hintergrund: Die Zahl der Angehörigen, die eine Organspende nahe stehender Verstorbener ablehnt, ist mit ca. 40% relativ hoch. Diese explorative Studie soll Aufschluss darüber geben, aus welchen Motiven heraus Angehörige einer Organspende zustimmen oder sie ablehnen und welche weiteren Parameter diese Entscheidung beeinflussen.

Methodik: Ärzte, die Gespräche mit Angehörigen Verstorbener führten (N=154 Fälle), beantworteten einen zweiseitigen Fragebogen zur Angehörigen- Betreuung und Entscheidung über eine Organspende. Ergebnisse: In ca. zwei Drittel der Fälle stimmten die Angehörigen einer Organspende zu; in ca. einem Drittel kam es zu einer Ablehnung. In weniger als einem Viertel der Fälle lag eine Erklärung des Verstorbenen zur Organspende vor. Bei 52% der Fälle gab der mutmaßliche Wille des Verstorbenen den Ausschlag für die Entscheidung der Angehörigen, ca. 30% der Angehörigen entschieden nach eigenen Einstellungen. Hauptmotiv für eine Zustimmung zur Organspende war Altruismus (68%), eine Ablehnung ging in den meisten Fällen mit einer wahrgenommenen Verletzung der Körperintegrität durch die Organentnahme bzw. dem Nicht-Akzeptieren- Können des Todes einher. Soziodemographische Parameter des Verstorbenen und der Angehörigen, erkrankungsbezogene Charakteristika des Verstorbenen, Klinikcharakteristika sowie Setting-Variablen und Zeitpunkt des Gesprächs zeigten keine signifikanten Bezüge zur Entscheidung der Angehörigen. Eine größere Zahl der am Gespräch beteiligten Angehörigen ging statistisch mit einer häufigeren Ablehnung der Organspende einher. Angehörige, die einer Organentnahme zustimmten, führten tendenziell häufiger Gespräche mit Ärzten, die an einem EDHEP-Seminar teilgenommen hatten. Schlussfolgerungen: Zustimmende und ablehnende Angehörige unterscheiden sich nur begrenzt voneinander. Je weniger Angehörige am Gespräch beteiligt sind und je besser die Vorbereitung des gesprächsführenden Arztes ist, desto eher wird eine Zustimmung zur Organspende erreicht.