Sonderbeiträge | Special Articles
Qualitätssicherung | Quality Assurance
C. Denz, T. Eggensperger, H. Krieter

Qualitätsmanagement und KTQ-Zertifizierung in der Anästhesiologie

Quality management and KTQ-certification in anaesthesiology – Overview and experience report from a university hospital

Schlüsselwörter Qualitätsmanagement, Selbstbewertung, KTQ-Zertifizierung, Prozessoptimierung
Keywords Quality Management, Self Assessment, KTQ-Certification, Process Optimisation
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Die Einführung und Weiterentwicklung eines Qualitätsmanagements für zugelassene Krankenhäuser ist in Deutschland gesetzlich verankert. Eine auf die Mitwirkung aller Organisationsmitglieder gestützte Managementmethode stellt die Qualität in den Mittelpunkt und zielt auf Kundenzufriedenheit, langfristigen Geschäftserfolg sowie den Nutzen für alle Organisationsmitglieder und die gesamte Gesellschaft.


Seit Dezember 2001 hat sich die „Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus“ (KTQ) als genuin medizinisches Zertifizierungsverfahren für das Qualitätsmanagement im Krankenhaus etabliert. Ziel des Verfahrens ist es, auf der Basis einer strukturierten Selbstbewertung, eigene Stärken zu beschreiben sowie Verbesserungspotentiale im eigenen Krankenhaus zu identifizieren und durch gezielte Projektarbeit zu optimieren. Eine abschließende Zertifizierung ist an eine Fremdbewertung durch externe Visitation gebunden, die alle drei Jahre zu wiederholen ist. In der Anästhesiologie wurde zur Qualitätssicherung bereits Ende der 80er Jahre das Anforderungsprofil für eine qualitativ anspruchsvolle, patienten- und prozessorientierte Arbeitsweise definiert und über die Jahre weiter fortgeschrieben. Ziel dieser Publikation ist es, einen aktuellen Überblick über das Zertifizierungsverfahren KTQ zu geben und über die Erfahrungen der Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin am ersten nach KTQ-zertifizierten Universitätsklinikum zu berichten. Aus Sicht der Anästhesie bietet das KTQ-Verfahren die Möglichkeit, das eigene Fachgebiet als prozessorientiertes, klinisches Querschnittsfach abzubilden, sich im Prozess der stationären und ambulanten Leistungserbringung optimal zu positionieren sowie eine aktive Rolle in der Gestaltung des Qualitätsmanagements wahrzunehmen.

Summary Summary: The introduction and development of a quality management system for hospitals in Germany is a legal requirement. A management system supported by a cooperative effort of all organizational members addresses quality, and aims to achieve customer satisfaction and long-term economic success. Since December 2001 the "Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus" (Cooperation for Transparency and Quality in the Hospital) (KTQ) has become established as a genuinely medical audit for quality management in the hospital. Based on a structured self assessment approach, the KTQ model was designed to describe the level of quality and to identify potential for improvement in ones own hospital and tooptimise this through specific projects. A certificate can be issued on the basis of the results of an external audit. Quality management in anaesthesiology focuses on a patient- and process-oriented approach that was defined at the end of the eighties and has been maintained over the past years. The aim of this article is to provide a current review of the KTQ audit and quality model, and to report on the practical experience of the Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine at the first university hospital to be certificated in accordance with the KTQ model.
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