Übersichten | Review Articles
Klinische Anästhesie | Clinical Anaesthesia
A. Gottschalk, E. M. Pogatzki-Zahn, H. Van Aken, A. Gottschalk

Anästhesie und Tumorprogression

Anaesthesia and tumour progression – Fact or fiction?

Schlüsselwörter Anästhesie, Immunsystem, Tumorprogression, Langzeitverlauf
Keywords Anaesthesia, Immune Suppression, Tumour Progression, Long-term Outcome
Zusammenfassung

Die Daten aus der Grundlagenforschung legen nahe, dass tumorchirurgische Operationen mit einer erhöhten Anfälligkeit für Tumordisseminierung und Metastasierung verbunden sind. Relevant dafür könnte neben der perioperativen Stressreaktion auch die Auswahl der perioperativ angewandten Medikamente oder der Einsatz bestimmter Anästhesietechniken und Anästhetika sein.


Andererseits scheinen verschiedene Medikamente oder Anästhesietechniken, die die chirurgische Stressantwort effektiv unterdrücken, einen entscheidenden protektiven Effekt zu haben, um den Langzeitverlauf von Tumorerkrankungen günstig zu beeinflussen. Diese Übersichtsarbeit soll zu diesem Thema die aktuellen Forschungsergebnisse zusammenfassend betrachten und einen Ausblick auf mögliche Ansatzpunkte geben, die im Rahmen der Anästhesie bei Tumoroperationen Bedeutung gewinnen könnten.

Summary There is much evidence from basic science studies that surgical treatment of cancer disease is associated with an increased likelihood of cancer dissemination and metastasis. Relevant contributory factors might well be the use of certain anaesthetic techniques or drugs. On the other hand, drugs or anaesthetic techniques that effectively suppress surgical stress appear to have a protective effect that directly benefits the long-term course of the malignant dis­ease. Anaesthetic management of such cancer patients might therefore potentially influence long-term outcome, and the choice of anaesthetic drugs might be of decisive importance. For example, regional anaesthetic techniques may be a beneficial approach. The present review summarises the results of current research into factors affecting the perioperative outcome after cancer surgery, and provides an overview of potentially useful techniques and anaesthetic drugs.
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