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Klinische Anästhesie | Clinical Anaesthesia
S. U. Stefan Udo Weber, P. F. Nosko, C.-A. Greim

Einsatz von Ultraschall in der Anästhesie, Intensivmedizin und Notfallmedizin – eine deutschlandweite Umfrage

Application of sonography in anaesthesia, intensive care and emergency medicine – a nation-wide survey in Germany

Schlüsselwörter Sonographie, Ultraschall, Anästhesiologie, Intensiv­medizin, Notfallmedizin
Keywords Sonography, Ultrasound, Anaesthesiology, Intensive Care Medicine, Emergency Medicine
Zusammenfassung

Einleitung: Der Einsatz der Sonogra­phie ist in der Anästhesiologie für viele Anwendungen gut belegt. Obwohl seit Jahren zunehmend sowohl klinisch als auch in der Lehre vertreten, fehlt bis heute eine systematische deutschlandweite Erhebung zur Verwendung von Ultraschall in der Anästhesiologie.


Des­- halb wurden Verfügbarkeit und Einsatz- gebiete der Sonographie in Anästhesiologie, Intensivmedizin und Notfallme­- dizin in deutschen Krankenhäusern erfasst. Methode: In einer Onlinebefragung wurden alle deutschen Kliniken und Abteilungen für Anästhesiologie eingeladen, zum Einsatz der Sonographie in der Anästhesiologie und Intensivmedizin anonymisiert Stellung zu nehmen. Es wurden insgesamt 45 Fragen zu den Themen Anästhesieleistung, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Ausstattung und Fortbildung gestellt. Ergebnisse: An der Befragung nahmen 41,6% (382) der eingeladenen Kliniken teil. 98,3% der Kliniken standen mindestens 1 Ultraschallgerät, im Median 2-4 Ultraschallgeräte zur Verfügung. Alle Geräte waren mindestens mit einem Linearschallkopf ausgestattet. 97,1% der Kliniken nutzten die Sonographie im OP-Bereich und 93,4% in der Intensivmedizin. Bei innerklinischer kardiopulmonaler Reanimation kam Ultraschall in 52,2% der Kliniken zum Einsatz, in der Prämedikationsambulanz nur bei 25,1%. Der Einsatz bei einzelnen Indikationen wurde weiter aufgeschlüsselt. In 11,0% der Kliniken gab es keinen Mitarbeiter, der an einem zertifizierten Ultraschallkurs teilgenommen hatte. Diskussion: Der größte Teil deutscher Kliniken für Anästhesiologie hat mittlerweile Zugang zu Ultraschallgeräten, wobei die Anwendungshäufigkeit in den einzelnen Bereichen des Faches sehr unterschiedlich ist. Besonders in der Notfallmedizin und bei der Beurteilung von Lunge und Herz besteht noch deutliches Ausbaupotenzial. Hierzu kann die intensivierte Teilnahme an Schulungsmaßnahmen beitragen.

Summary Introduction: The use of sonography in anaesthesiology is well founded for numerous indications. Although increas­- ingly applied, a nation-wide and clini­cally up-to-date survey on the use of ultrasound in anaesthesiology is missing in Germany. The availability and use of sonography in anaesthesiology, intensive care and emergency medicine have therefore now been assessed. Methods: All German departments of anaesthesiology were invited to participate in an online survey on the application of sonography in anaesthesiology, intensive care and emergency medicine. At total of 45 questions referring to its application in anaesthesiology, intensive care, emergency medicine, availability and training were posed. Results: 382 (41.6%) of all hospitals invited participated. In 98.3%, at least one ultrasound machine was available (median 2-4). All machines were at least equipped with a linear transducer. 97.1% and 93.4% of the departments used ultrasound in the operating room, and in intensive care medicine, respectively. For in-hospital cardiopulmonary resuscitation, ultrasound was used in 52.1% of the departments, during pre-anaesthetic briefing in 25.1%. In 11.0%, not one anaesthesiologist had attended a certified ultrasound course. Discussion: Most departments of anaesthesiology have access to sonography by now. The intensity of use varies considerably among the departments. A wider utilisation especially of thoracic and cardiac ultrasonography and in cardiopulmonary resuscitation is appreciated. Participation in trainings and workshops may further advance the implementation of ultrasound in anaesthesiology.
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