63. Jahrgang - Oktober 2022
Originalia | Original Articles
Notfallmedizin | Emergency Medicine
F. Leuchter · T. Hergarten · U. Heister · S. Schaefer · D. Struck · C. Voigt · S. Schröder · R. Hering
Gewalt gegen Rettungsdienstmitarbeiter – Eine einsatz- begleitende Analyse in ländlichen und städtischen Rettungsdienstbezirken
Violence against emergency service workers – a prospective analysis in rural and urban emergency service districts
Schlüsselwörter
Notfallmedizin – Rettungsdienst – Gewalt – Stadt-Land- Vergleich – Berufliche Qualifikation
Keywords
Emergency Medicine – Emergency Service – Violence – Emergency Service Districts
Zusammenfassung
Hintergrund: In deutschen Medien wird zunehmend über Gewalt gegen Rettungsdienstmitarbeiter berichtet. Die tatsächliche Anzahl der Rettungseinsätze mit Gewalterfahrungen im Verhältnis zur Gesamtzahl der Einsätze ist allerdings unbekannt.
Methoden: In acht ländlichen und zwei städtischen Rettungsdienstbezirken wurden im Jahr 2019 über insgesamt vier Wochen alle Einsätze mit und ohne Gewalterfahrung von den Rettungsdienstmitarbeitern während der Dienstschicht prospektiv dokumentiert.
Ergebnisse: Bei 93 von 7.793 (1,2 %) aller Einsätze kam es zu 173 Gewaltanwendungen. Davon waren 40,5 % verbale, 24,9 % nonverbale, 24,3 % körperliche Gewalt und 10,4 % sonstige Behinderungen. Einsätze mit Gewalt waren samstags häufiger als an anderen Wochentagen (2,3 % vs. 0,5 – 1,4 %, p < 0,01). Notärztlich besetzte Rettungsmittel erfuhren seltener Gewalt als solche ohne Notarzt (0,5 % vs. 1,3 %, p < 0,05). Das Geschlecht der Rettungsdienstmitarbeiter und ob diese in einem ländlichen oder städtischen Rettungsdienstbezirk tätig waren hatten keinen Einfluss. Am häufigsten (77,9 %) ging die Gewalt vom Patienten aus. Häufigste Begleitumstände für Gewalt waren mit 49,1 % der Fälle Alkohol- oder Drogenintoxikationen, wobei diese abends / nachts häufiger der Fall waren als tagsüber (70,5 % vs. 38,9 %, p < 0,01).
Schlussfolgerung: In etwas mehr als 1 % der Einsätze städtischer und ländlicher Rettungsdienste kommt es zu Gewalt gegen Rettungsdienstmitarbeiter. Alkohol- oder Drogenintoxikationen sind vermehrt auftretende Begleitumstände mit einer Häufung am Samstag. Notärztlich besetzte Rettungsmittel sind seltener von Gewalt betroffen.
Summary
Introduction: There are increasing media reports about violence against emergency service workers in Germany. However, the actual number of deployments involving experiences of violence in relation to the total number of deployments is unknown.
Methods: The emergency service workers of eight rural and two urban emergency service districts prospectively documented all deployments with and without experiences over a total of four weeks in 2019.
Results: In 93 (1.2 %) out of 7,793 deployments, 173 instances of violence occurred. Of these, 40.5 % were verbal, 24.9 % non-verbal, 24.3 % physical violence and 10.4 % other obstructions. Experiences of violence were more frequent on Saturdays than on any other days of the week (2.3 % vs. 0.5 – 1.4 %, p < 0.01). Ambulances staffed by emergency physicians experienced violence not as often as those without emergency physicians on board (0.5 % vs. 1.3 %, p < 0.05). The outbursts of violence were not correlated with the gender of the emergency service workers nor with the respective rural or urban emergency service district. Violence was most frequently committed by patients (77.9 %), alcohol or drug intoxication being the most frequent accompanying circumstance in 49.1 % of all cases. Altercations were more frequent in the evening / at night than during the day (70.5 % vs. 38.9 %, p < 0.01).
Conclusions: Violence against emergency service workers occurred in slightly more than 1 % of urban and rural emergency deployments. Alcohol or drug intoxications were frequent accompanying circumstances with an accumulation on Saturdays. Emergency physicians were less frequently involved.
