Sonderbeiträge | Special Articles
Qualitätssicherung | Quality Assurance
J. Martin, P. Wegermann, H. Bause, M. Franck, G. Geldner, H. Gerlach, U. Janssens, W. Kuckelt, R. Kuhlen, M. Max, A. Meier-Hellmann, E. Muhl, Ch. Putensen, M. Quintel, M. Ragaller
Qualitätsmanagement in der Intensivmedizin – Eine Aufgabe für das gesamte interdisziplinäre und interprofessionelle Team
Quality management in intensive care medicine – A task for the entire interdisciplinary and interprofessional team
Schlüsselwörter
Intensivmedizin, Qualitätsmanagement, Changemanagement, Qualitätsindikatoren
Keywords
Intensive Care Medicine, Quality Management, Change-Management, Quality-Indicator
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Internes Qualitätsmanagement ist eine wichtige Aufgabe des gesamten interdisziplinären und interprofessionellen Teams der Intensivstation. Gerade die enorme Wissenserweiterung durch randomisierte kontrollierte Studien zu verschiedenen Behandlungsstrategien intensivmedizinischer Krankheitsbilder, wie z.B. der Sepsistherapie oder der Beatmung von Patienten mit schwerem Lungenversagen, erfordern die Implementierung eines strukturierten internen Qualitätsmanagements.
Ziel muss es sein, diese neuen evidenzbasierten Therapieansätze in die tägliche Praxis einzuführen. Der wissenschaftliche Arbeitskreis Intensivmedizin der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI) hat in Zusammenarbeit mit der interdisziplinären Arbeitsgruppe (IAG) „Qualitätssicherung in der Intensivmedizin“ der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensivmedizin und Notfallmedizin (DIVI) und der Deutschen Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin (DGII) einen Überblick der Möglichkeiten zur Einführung eines Qualitätsmanagements erarbeitet. Nach Darstellung der notwendigen Struktur- und Prozessvoraussetzungen werden praxisnah die Umsetzungsmöglichkeiten durch die Etablierung von Teamarbeit aufgezeigt. Schritt für Schritt wird durch die Auswahl des ersten Projektes, die Rolle der Führung, die stufenweise Implementierung und die Auswahl der Qualitätsindikatoren dargestellt, wie ein kontinuierliches Qualitätsmanagement unter Einbeziehung aller Beteiligten erfolgreich eingeführt werden kann.
Summary
Summary: Internal quality management is an important task for the entire interdisciplinary and interprofessional team in the intensive care unit. The enormous growth in our knowledge brought about by randomized controlled studies of different treatment strategies applied to such typical intensive care problems as, for example, sepsis therapy or the ventilation of patients with severe lung failure, require the implementation of structured internal quality management. The aim must be the introduction of these new evidence-based therapeutic concepts into daily routine. In a collaborative effort, the scientific working group Intensive Care Medicine of the German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine (DGAI) the Interdisciplinary Working Group (IAG) “Quality Assurance in Intensive Care Medicine” of the German Interdisciplinary Association for Intensive Care and Emergency Medicine (DIVI) and the German Society for Intensive Care and Emergency Medicine (DGIIN) have reviewed the possibility for the introduction of quality management. After presentation of the necessary structural and processual requirements, practice-orientated possibilities for implementation through establishment of teamwork are presented. Step by step, through the selection of the first project, the role of leadership, the stepwise implantation, and the selection of quality indicators, it is described how continuous quality management with the involvement of all those concerned can be introduced.