Intensivmedizin
F. - A. Pitten, M. Gründling

Nosokomiale Infektionen mit Pseudomonas aeruginosa: Übertragungsrisiko Intensivpflege

Nosocomial infections with pseudomonas aeruginosa: Risk of transmission by intensive care

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Keywords Pseudomonas aeruginosa, Hygiene, Cross infection, Critical care
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Von Januar 1997 bis März 1998 traten in mehreren intensivmedizinischen Abteilungen eines Klinikums multiresistente Pseudomonaden (P. aeruginosa) auf. Von den betroffenen Patienten erkrankten einige an Pneumonien, Harnwegsinfektionen und Sepsen mit schwerwiegenden Verläufen.


Durch zahlreiche Untersuchungen wurden Umgebungsreservoire der Erreger nachgewiesen und Übertragungswege identifiziert. Intensive Beratungen zwischen Pflegepersonal, Ärzten und Hygienikern ermöglichten es schließlich, die Infektionskette zu stoppen. Die wesentlichen Elemente waren die Sanierung von Feucht-Reservoiren, Optimierung der Desinfektion, konsequente Händehygiene (Händedesinfektion und Tragen von Schutzhandschuhen), Isolierung der Patienten und umfassende Information der Abteilungen bei Verlegung der Patienten.

Summary Summary: From January 1997 to March 1998 multiresistant Pseudomonads (P. aeruginosa) occurred in various intensive care units of a hospital. Among the affected patients some suffered from serious pneumonia, urinary tract infection or sepsis. By numerous environmental investigations various reservoirs of the Pseudomonads were found and some important transmission paths were identified. Periodical consultations between nursing staff, doctors and hospital epidemiologists made it possible to break the infection chain. The most important elements were cleansing of moist reservoirs, improvement of disinfection, consequent hand hygiene (hand disinfection and use of medical gloves), isolation of patients, and comprehensive information of departments in the case of the patient’s transmission.
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