44. Jahrgang - Juli/August 2003
Berufspolitik
K. Taeger
Sozialstaat in der Krise – was bedeutet das für die Intensivmedizin?*
Welfare state crisis – what does it mean for critical care medicine?
Schlüsselwörter
Sozialfürsorge, Planung von Gesundheits- und Sozialleistungen, Intensivmedizin, Medizinische Sinnlosigkeit, Ethik-Triage (Sichtung und Selektierung Behandlungsbedürftiger)
Keywords
Social Welfare, Health and Welfare Planning, Critical Care, Medical Futility, Ethics-Triage
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Die Krise unseres Sozialstaats, ausgelöst durch einschneidende Veränderungen der Alterspyramide und sehr hohe Anforderungen der Bürger unseres Landes an die sozialen Systeme, wird in naher Zukunft dazu führen, dass auch medizinische Leistungen nicht mehr im bisher gewohnten Umfang angeboten werden können.
Im Krankenhaus gehört die Intensivmedizin zu den teuersten Einrichtungen. Der dort betriebene Aufwand kann nur durch eine optimale Qualität der erbrachten Leistungen gerechtfertigt werden. Da nicht damit gerechnet werden kann, dass die Zahl der Intensivbetten dem wachsenden Bedarf entsprechend erhöht werden kann, müssen optimale Strukturen geschaffen, Einsparpotenziale konsequent genutzt und Grenzen der Diagnostik und Therapie definiert werden.
Summary
Summary: The crisis of the German welfare state, caused by drastic changes in the age structure and excessive demands placed on the social system by the German citizens, will result in a shortage of medical services in the near future. Critical care is one of the most expensive facilities in hospitals. The expenses for critically ill patients can be justified only if the performance is fairly optimal. The demand for critical care services will continuously increase over the next few years. However, it will not be possible to increase the number of ICU beds accordingly. Therefore, structures will have to be optimized, economy measures to be taken, and limits to be set for diagnosis and therapy.
