Sonderbeiträge | Special Articles
L. H. J. Eberhart, P. Kranke, W. Bündgen, M. Simon, G. Geldner, H. Wulf, I. Celik

Entwicklung und Evaluation eines neuen Instruments zur Patientenbeurteilung in der perioperativen Phase (PPP-Fragebogen)

Development and evaluation of a new instrument enabling the patient to assess the perioperative phase (PPP questionnaire)

Schlüsselwörter Perioperative Medizin, Patientenzufriedenheit, Qualitätskontrolle, Patientenfragebogen
Keywords Perioperative Care, Patient Satisfaction, Quality Control, Patient Questionnaire
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Einleitung: Die vorliegende Arbeit stellt die Entwicklung und die parallele Evaluation eines Fragebogens vor, mit dem Patienten die Qualität der perioperativen Phase beurteilen können. Ziel war es, mit einer transparenten und objektiven Methodik ein einfaches, patientenorientiertes und fächerübergreifendes Befragungsinstrument zu entwerfen, mit dem die Qualität der gesamten perioperativen Phase evaluiert werden kann.


Methodik: Insgesamt 397 Patienten, 64 Angehörige und 123 Vertreter verschiedener medizinischer Berufsgruppen beteiligten sich an der Erstellung und Evaluation des Fragebogens. In insgesamt sieben Hauptarbeitsschritten wurde in einem dynamischen und von fortwährenden Evaluationen begleiteten Prozess eine Itemliste mit anfangs 198 Punkten sukzessive zu 33 Fragen kondensiert, in denen die relevantesten Aspekte der perioperativen Phase aus Sicht der Patienten aber auch der ihn begleitenden Menschen (Pflegepersonal, Ärzte,Angehörige) enthalten sind. Ergebnisse: Vorgestellt wird die finale Version des Fragebogens mit 33 Fragen, die auf einer 4-stufigen Likert-Skala beantwortet werden können. Erste Ergebnisse von 126 Patienten zeigen, dass der Fragebogen eine gute Patientenakzeptanz besitzt. Mehr als 90% aller Patienten können den Bogen ohne fremde Hilfe in weniger als 10 Minuten ausfüllen. Ein Crohnbach´s a von 0,79 zeigt eine gute interne Testreliabilität an. Schlussfolgerung: Der vorliegende PPP-Fragebogen unterscheidet sich von den bislang eingesetzten Instrumenten vor allem durch die Objektivität bei der Erstellung, seine Patientenorientierung und den umfassenden und interdisziplinären Ansatz. Mit ihm werden nicht nur somatische Befindlichkeitsstörungen der postoperativen Phase abgefragt, sondern darüber hinaus alle wesentlichen Aspekte der perioperativen Phase angesprochen. Weitere Evaluationen müssen zeigen, inwieweit diese Ergebnisse mit anderen wichtigen Endpunkten, z.B. der Patientenzufriedenheit, korrelieren.

Summary Summary: Introduction: The present article describes the development and evaluation of a questionnaire with aid of which patients can assess the quality of the perioperative phase. Using a standardized and objective methodology the aim was to design a simple patient-oriented tool for multidisciplinary application. Methods: A total of 397 patients, 64 relatives, and 123 representatives of various medical disciplines participated in the development and evaluation of the questionnaire. In seven steps involving continuing evaluation, 198 potentially relevant items were condensed to 33 questions covering the major aspects of perioperative care impacting on the patient, relatives, medical staff and nursing personnel. Results: The final version of the questionnaire containing 33 questions that can be answered on a 4-point Likert scale is presented. Initial results from 126 patients revealed good patient acceptance of this new instrument. More than 90% of the patients can complete the questionnaire within 10 minutes. Internal reliability testing revealed a Crohnbach´s alpha of 0.79. Conclusion: The present PPP33 questionnaire differs from all other instruments used to date, in particular in terms of the objectivity of its development, its patient orientation and its comprehensive, multidisciplinary approach. Not only postoperative somatic disturbances are addressed, but also all relevant aspects of the entire perioperative period. Further evaluation must show whether the results obtained with this new tool correlate with other major endpoints, such as patient satisfaction.
Deutsch
Englisch