Übersichten | Review Articles
Intensivmedizin | Intensive Care Medicine
H. Harbach, G. Hempelmann, R. Matejec, T.W. Langefeld, A. Menzebach, I. D. Welters
Funktionelle Bedeutung von ACTH und ß-Endorphin für die Proopiomelanocortin- und Immunantwort bei Stress
Functional significance of ACTH and ß-endorphin for the proopiomelanocortin and immune response to stress
Schlüsselwörter
Proopiomelanocortin, ACTH, Endorphin, MSH, Stress, Sepsis
Keywords
Proopiomelanocortin, ACTH, Endorphin, MSH, Stress, Sepsis
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Das hypohysäre Proopiomelanocortin-System wird unter körperlichen sowie emotionalen Stresssituationen aktiviert. Dies führt zur systemischen Freisetzung von Proopiomelanocortin-Derivaten: Endorphine, adrenocorticotropes Hormon (ACTH), a-Melanozyten-Stimulierendes Hormon und ß-Lipotropin.
Als Aktivatoren des Proopiomelanocortin-Systems konnten körperliche Anstrengung und systemische Entzündungsreaktionen, wie z.B. Sepsis, definiert werden. Die Fragmente des Proopiomelanocortins gelten als Bestandteile eines körpereigenen Stress-Adaptations-Systems, mit dem der Organismus versucht, sich pathophysiologischen Situationen anzupassen. Konsekutiv werden weitere Organfunktionen wie Immunantwort oder Sekretion der Nebennierenrinde beeinflusst. Trotz zahlreicher Untersuchungen sind die Regulationsmechanismen des Proopiomelanocortin-Systems bislang unzureichend geklärt. Diese Übersichtsarbeit stellt den gegenwärtigen Wissenstand unter besonderer Berücksichtigung der Proopiomelanocortin-Derivate ACTH und ß-Endorphin für die Stressadaptation bei körperlicher Belastung und septischen Krankheitsbildern dar.
Summary
Summary: The proopiomelanocortin system is activated by different stressors such as physical exercise or systemic inflammation. Proopiomelanocortin serves as a multihormonal precursor for corticotropin (ACTH), lipotropins (ß- and ?-LPH), melanotropins (a-, ß- and ?-MSH) and endorphins. Proopiomelanocortin derivatives are considered to be part of the bodys adaptive response to stress. As a consequence, several organ systems, such as immune response or adrenocortical secretion can be affected by proopiomelanocortin derivatives. Despite numerous studies to determine the localisation, biosynthesis and regulation of proopiomelanocortin -derived peptides, their function is not completely understood yet. In this review, proopiomelanocortin activation as part of the adaptive response to physical exercise and septic diseases is described. Special consideration has been given to the role of ACTH and endorphins and their relation to stress response and immune function.