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Lorenz Hotz, S. S. Sertel, M. Praetorius, Ch. Bopp

Schwierge endotracheale Intubation infolge oropharyngealer Verletzung bei einem vierjährigen Jungen

Difficult intubation of the trachea due to an accidental oropharyngeal injury

Schlüsselwörter Trauma akzidentelles oropharyngeales, Kinder, Atemwegsmanagement schwieriges, Rückzugsstrategien.
Keywords Oropharyngeal Pencil Injury, Children, Difficult Airway Management, Back up Strategies.
Zusammenfassung

Wir berichten über einen vierjährigen Jungen, der sich akzidentiell ein oro­pharyngeales sanierungsbedürftiges Pfählungstrauma zuzog. Während der Narkoseinduktion war der Atemweg bei suffizienter Maskenbeatmung nur unter erschwerten Bedingungen endotracheal zu sichern, da die fast komplett abgerissene Tonsille den Larynx­eingang verlegte.


Es werden die Inzidenz von akzidentiellen oropharyngealen Verletzungen im Kindesalter und die Risiken für das Atemwegsmanagement diskutiert. Eine gezielte präoperative Evaluation und eine enge interdisziplinäre Kooperation werden gefordert.

Summary This report describes the in-hospital challenging airway management of a four-year old child who suffered an accidental oropharyngeal impalement injury. During the induction of anaesthesia, intubation of the trachea was rendered difficult by an almost completely severed tonsil blocking the laryngeal entrance to the trachea. The incidence of accidental oropharyngeal impalement injury in children, and the attendant risks for airway management are discussed. A specific preoperative evaluation and close interdisciplinary collaboration are mandatory.
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