52. Jahrgang - Februar 2011
Übersichten | Review Articles
Zertifizierte Fortbildung | Continuing Medical Education (CME)
Endokrinologische Störungen bei Intensivpatienten
Endocrinal disorders in intensive care patients
Schlüsselwörter
Kritische Krankheit – Glukosestoffwechsel – Schilddrüsenfunktion, Somatotrope Regulation, Reproduktives System, Kortikosteroide
Keywords
Critical Disease – Glucose Metabolism – Thyroid Function, Somatotopic Regulation, Reproductive System, Corticoid Steroids
Zusammenfassung
Klassische endokrine Syndrome führen nur selten zur Aufnahme auf die Intensivstation. Allerdings verändern sich alle endokrinen Regelkreise in der Folge einer kritischen Erkrankung in charakteristischer Weise, zum einen durch die Krankheit selber, zum anderen durch iatrogene Einflüsse.
Ob diese Veränderungen aber vorteilhafte oder harmlose Adaptationen sind oder im Therapieverlauf nachteilige Folgen für die Patienten haben, ist Gegenstand lebhafter Forschungsarbeit. Diese zeigt, dass jede Intervention in endokrine Regelkreise mit großer Vorsicht erfolgen muss, bis die zugrundeliegende Pathophysiologie besser verstanden ist und die Outcome-Relevanz von Interventionen besser beurteilt werden kann.
Summary
Although classical endocrine syndromes rarely require admission to the ICU, critical illness leads to characteristic endocrine control loop changes caused both by the disease itself and iatrogenic interventions. The question whether such changes are to be interpreted as basically beneficial or harmless adaptations, or have deleterious effects is currently being investigated. Consequently, until the underlying pathophysiology is better understood and its relevance to patient outcome identified, great care must
be exercised when undertaking interventions that will affect these control
loops.
