Sonderbeiträge | Special Articles
Lehre und Forschung | Teaching and Research
C. Pietruck, G. Pollach

Der malawische Bachelorstudiengang in Anästhesie und Intensivmedizin - Vorbild und Beitrag zur Verbesserung der anästhesio­logischen Versorgung in den öffentlichen Gesundheitswesen Subsahara-Afrikas

The Malawian Bachelor of Science in Anaesthesia and Intensive Care – positive role model and contribution to improved anaesthesia care in the public health systems of Sub-Saharan Africa

Schlüsselwörter Malawi, Entwicklungsländer, Medizinische Grundaus­bildung, Anästhesiologie, Intraoperative Komplikationen
Keywords Malawi, Developing Countries, Medical Education undergraduate, Anaesthesiology, Intraoperative Complications
Zusammenfassung

Malawi ist eines der ärmsten Länder der Welt. Ein hinterer Platz im Human-Development-Index und ein niedriges Bruttoinlandsprodukt spiegeln sich in einer hohen perioperativen Morbidität und Mortalität wider. Das Land leidet an einer hohen Belastung durch Infek­tionskrankheiten.


Fehlende Ressourcen in Form essenzieller Medikamente, Geräte und Verbrauchsmaterialien sind limitierende Faktoren für den Behandlungserfolg. Neben den ersten vier im Lande ausgebildeten Fachärzten liegt die Hauptlast der anästhesiologischen Versorgung im öffentlichen Gesundheitswesen auf den gut 100 nicht-ärztlichen Anästhesisten. Diese hatten bis vor kurzem nur sehr eingeschränkten Zugang zu Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten. Zur Bekämpfung des Facharztmangels hat das College of Medicine der Universität von Malawi in Blantyre nun einen Bachelor-Studiengang in Anästhesie und Intensivmedizin eingerichtet. Das überwiegend praktisch orientierte Pro­gramm betont die Ausbildung in der pädiatrischen und geburtshilflichen Anästhesie, der Intensivmedizin und dem Komplikationsmanagement. Theoretische Schwerpunkte des Programms liegen in der Stärkung des Wissens um aktuelle Entwicklungen und internationale Standards sowie in der Vermittlung von Fertigkeiten bezüglich guter Dokumentation und Qualitätsmanagement, wissenschaftlicher Arbeitsweisen, Medizinpädagogik und medizinischer Grundlagenwissenschaften. Die ersten sechs Absolventen stehen den öffentlichen Krankenhäusern seit Juli 2015 zur Ver­fügung – dennoch wird Malawis Anästhesie und Intensivmedizin weiterhin von internationaler finanzieller, logistischer und personeller Hilfe abhängig sein.

Summary Malawi is one of the poorest countries in the world. One of the final ranks in the human development index and a low gross domestic product are reflected in a high perioperative morbidity and mortality. The country suffers from a high burden of infectious diseases. Lack of resources like drugs, equipment and disposables often limits successful therapy. So far, only four physician anaesthesiologists have been trained in the country. Anaesthetic services in the public health system are predominantly provided by little more than 100 non-physician anaesthetists. Until recently, these had only very limited access to continuous medical education and almost no career perspective. The College of Medicine in Blantyre has now implemented a bachelor programme in anaesthesia and intensive care to address the shortage of medical specialists. This predominantly practically orientated programme em­- phasises training in paediatric and obstetric anaesthesia, intensive care and management of complications. The theoretical focus lies on the enhancement of knowledge regarding recent developments in anaesthesia and international standards as well as skills in thorough documentation, quality management, research methods, paedagogy and basic medical sciences. The first six graduates have been available to the public hospitals since July 2015. Nevertheless, Malawian anaesthesia and intensive care will remain to be dependent on international aid, financially, logistically and in human resources.
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