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D. Hinzmann, A. Schießl, M. Koll-Krüsmann, G. Schneider, J. Kreitlow

Peer-Support in der Akutmedizin

Peer support in acute medicine

Schlüsselwörter Peer-Support, Belastung, Akutmedizin, Psychosoziale Notfallversorgung (PSNV), Posttraumatische Belastungs­störung (PTBS), Second Victim, Psychische Belastung am Arbeitsplatz
Keywords Peer Support, Medical Exposure, Acute Medicine, Critical Incident Stress Mana­gement (CISM), Posttraumatic Stress Disorder (PTSD), Second Victim, Mental Stress in the Workplace
Zusammenfassung

Die Akutmedizin als Hochrisikobereich erfordert vom medizinischen Personal stets ein Höchstmaß an Professionalität. Hohe Anforderungen und komplexe Krankheitsbilder stellen Mitarbeiter immer wieder vor schwierige Herausforderungen. Diese führen häufig zu akutem Stress und können eine chronische Stressbelastung zur Folge haben.

Zudem kann es jederzeit zu besonders kritischen bzw. potentiell traumatisierenden Ereignissen kommen. Diese können persönlich sehr nahegehen – seien sie schicksalshaft bedingt oder durch mögliche Behandlungsfehler verursacht. Sie können auch bei routinierten Mitarbeitern akute psychische Beeinträchtigungen und intensive Emotionen hervorrufen. Bei tätigkeitsbedingter psychischer Extrembelastung spricht man dabei von sekundärer Traumatisierung. Im Folgenden werden ein Gesamtkonzept zum Umgang mit schwerwiegenden Ereignissen und erste Erfahrungen mit einem sogenannten Peer-Support-System in der Medizin vorgestellt. Dieses System ist ein hilfreiches Mittel, die Folgen von psychischen Belastungen am Arbeitsplatz in der Medizin zu reduzieren. Der Gedanke des Peers (aus dem Englischen für Kollege, Kollegin) ist hier der entscheidende Ansatz. Der Peer besitzt sowohl Kompetenzen als Fachkollege, ist aber auch weitergebildet für den Umgang mit Kolleginnen und Kollegen in akuten Belastungssituationen. Zusätzlich profitiert der Arbeitgeber, der durch die Integration einer Peer-Struktur nicht nur seinen gesetzlichen Auftrag erfüllt, sondern einen wesentlichen Bei­trag zur Mitarbeiterfürsorge und für die Patientensicherheit leistet.

Summary

Acute medicine as a high-risk area always requires a high degree of professionalism from the medical staff. High demands and complex clinical pictures constantly present employees with difficult challenges. They often lead to acute stress and can lead to chronic stress. In addition, particularly critical or potentially traumatic events can occur at any time and deeply affect those involved – may such events be caused by ill fate or by possible treatment errors. They can also cause acute mental dis­abilities and intense emotions in routine staff. In terms of activity-related mental stress, this is called secondary traumatisation. In the following, an overall concept for dealing with serious events and first experiences with a so-called peer support system in medicine will be presented. This system is a helpful tool to reduce the consequences of mental stress in the workplace in medicine. The concept of the peer is the decisive approach. The peer has the expertise of a colleague, but is also trained to deal with colleagues in acute stress situations. In addition, the integration of a peer structure is also to the benefit of the em­ployer, who not only fulfils his legal obligations, but also makes a significant contribution to employee welfare and patient safety.

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