Sonderbeiträge | Special Articles
Transfusionsmedizin | Transfusion Medicine
H. Schöchl

ROTEM/TEG® als Bedside-Gerinnungs-Monitoring: Pro

ROTEM/TEG® as a point-of-care coagulation monitoring device: pro H. Schöchl Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Unfallkrankenhaus der AUVA, Salzburg (Vorstand: Dr. E. Funtan)

Schlüsselwörter Thrombelastometrie, Point-of-Care Gerinnungsmonitoring, Gerinnung, Hyperfibrinolyse
Keywords Thrombelastometry, Point-of-Care Coagulation Monitoring, Haemostasis, Hyperfibrinolysis
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Die erfolgreiche Behandlung von Koagulopathien erfordert eine rasche Gerinnungsanalytik. Die klassischen Gerinnungsbefunde des Zentrallabors, Prothombinzeit (PZ) und aktivierte partielle Thrombo­plastinzeit (aPTT) sind zum einen zeitaufwendige Prozesse, zum anderen sind die Ergebnisse wenig prädikitv, was die Vorhersagekraft von Blutungsneigungen und Transfusions­bedarf betrifft.


Im Gegensatz dazu stellt die Thrombelastometrie/graphie ein „point of care“-taugliches Analyseverfahren dar, das nicht nur die Initiierung der Gerinnung, sondern auch die Ge­rinnselbildungsgeschwindigkeit und den Clot als Gerin­nungsprodukt erfasst. Für die Erkennung einer Hyper­fibrino­lyse stellt die Thrombelastographie/metrie den Goldstandard dar. Die Erfassung dieser Parameter erfolgt als graphische Darstellung.

Summary Summary: Rapid monitoring of coagulation is essential for the treatment of patients with coagulopathy to be successful. The common coagulation parameters, prothrombin time und activated partial thromboplastin time are time-consum­ing processes and these measurements are hardly predictive of a bleeding tendency and transfusion requirements. In contrast, thrombelastometry/graphy is a promising point-of-care monitoring device which not only shows the initiation of coagulation, but also the speed of clot formation and maximum clot firmness. Thrombe­lastometry/ graphy is considered the gold standard to detect hyperfibrinolysis. All these measurements are recorded as a graphic representation of clot formation and subsequent lysis.
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