06-2002 - A&I Online - Anästhesiologie & Intensivmedizin

A&I Online - Anästhesiologie & Intensivmedizin

Klinische Anästhesie

A. Wiebalck, Th. Möllhoff, Th. Hachenberg, F. Bach, E. Berendes, M. Müller, M. Emmerich, K. Rommelsheim, P.H. Tonner, J. Scholz, B.W. Böttiger, A. Maier-Hellmann

Perioperative Optimierung des Sauerstoffangebots bei Hochrisikopatienten

Perioperative optimisation of oxygen delivery in high-risk patients

Zusammenfassung: Hochrisikopatienten verursachen aufgrund ihrer erhöhten perioperativen Morbidität und Mortalität überproportional hohe Kosten. Diese Patienten müssen charakterisiert werden, dann kann ihr Outcome durch eine präoperative Optimierung der Sauerstofftransportkapazität entscheidend verbessert werden.

Klinische Anästhesie

L.H.J. Eberhardt, A.M. Morin, G. Geldner

Kurzfristige arterielle Hypotension durch intravenöse Applikation von Metoclopramid

Short-term arterial hypotension induced by intravenous administration of metoclopramide

Fragestellung: Übelkeit und Erbrechen werden vor allem bei rückenmarksnahen Leitungsanästhesien wesentlich durch arterielle Hypotensionen getriggert. Somit sollten antiemetisch wirksame Substanzen, insbesondere wenn sie im Rahmen von Spinal- und Epiduralanästhesien appliziert werden, keinen Blutdruckabfall verursachen.

Akzidentelle Infusion eines Antiseptikums (Lavasept®) bei einem Schwerbrandverletzten

Accidental infusion of an antiseptic (Lavasept®) in a patient with severe burns

Zusammenfassung: Es wird der Fall einer akzidentel-len intravenösen Infusion des Antiseptikums Lava-sept® (Firma Fresenius) geschildert. Informationen von den Vergiftungszentralen und der Firma ergaben keine konkreten Behandlungsrichtlinien für eine versehentliche Infusion.

Schmerztherapie

M.R. Müller-Gorges, D. Knüttgen, H.M. Loick

Behandlung der generalisierten Dystonie mit Pancuronium

Treatment of generalized dystonia with pancuronium – A case report

Zusammenfassung: Es wird berichtet über eine Patientin mit generalisierter therapieresistenter Dystonie, die auf niedrigdosierte Gaben eines peripheren Muskelrelaxans reproduzierbar mit einer selektiven Lockerung der betroffenen Muskeln reagierte. Daraufhin wurde ein Therapieschema mit subkutaner Applikation von Pancuroniumbromid durch eine von der Patientin gesteuerte handelsübliche PCA-Pumpe entwickelt und erfolgreich angewandt.

Sonstige

Industriemitteilung

Regionalanästhesie

J. Freyhoff, H. Van Aken, T. Prien

Sekundäre intravaskuläre Dislokation eines Periduralkatheters

Secondary intravascular dislocation of an epidural catheter – A case report

Zusammenfassung:Wir berichten über eine sekundäre intravasale Dislokation eines thorakalen Periduralkatheters bei einer 35jährigen Patientin, bei der abdominelle Endometrioseherde reseziert wurden. Nach komplikationsloser Anlage des Katheters für die intraoperative Verwendung sowie die postoperative, patientenkontrollierte Analgesie trat nach zunächst unauffälligem perioperativem Verlauf am 4. postoperativen Tag ein generalisierter Krampfanfall auf.

Mitteilungen | Communications

Buch- und Multimediabesprechungen | Book and Multimedia Reviews

K.H. Duswald

Buchbesprechung

Sonderbeiträge | Special Articles

M. Strumpf, A. Willweber-Strumpf, M. Zenz

Interdisziplinäre Schmerztherapie (CME 6/02)

Interdisciplinary pain management

Zusammenfassung: Chronische Schmerzen sind - im Gegensatz zu akuten Schmerzen - ein eigenständiges Krankheitsbild mit einem sehr komplexen Bedin-gungsgefüge aus somatischen, psychischen und sozialen Faktoren und erfordern damit eine komplexe, interdisziplinäre Therapie.Kennzeichen der interdiszi-plinären Schmerztherapie ist die integrierte und koordinierte Verwendung verschiedener fachspezifischer Fähigkeiten und Erfahrungen.Vertreter verschiedener medizinischer Berufsgruppen (Ärzte, Psychologen, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Sozialarbeiter und Pflegepersonal) sind gemeinsam und gleichzeitig am diagnostischen und therapeutischen Prozeß beteiligt.

Sonderbeiträge | Special Articles

Recht | Legal Affairs

K. Ulsenheimer