Notfallmedizin
H. Winkler

Trauma im Alter: Epidemiologie-Versorgungskonzepte-Prognose*

Trauma in elderly adults: Epidemiology - treatment concepts - prognosis

Schlüsselwörter Aged, Wounds and injuries, Fracture fixation internal, Osteoporosis
Keywords Aged, Wounds and injuries, Fracture fixation internal, Osteoporosis
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Unter Berücksichtigung der demographischen Entwicklung ist in der Zukunft mit einer wachsenden Zahl unfallverletzter alter Patienten zu rechnen. Neben den ungelösten sozialpolitischen und ökonomischen Aspekten ergeben sich biomecha-nische und operationstechnische Probleme.


Bei reduzierter Belastbarkeit müssen Operationstechniken angewandt werden, die möglichst schonend eine ausreichende Stabilität für Belastung und Bewegung sicherstellen, um Immobilisationsschäden zu vermeiden. Verankerungsprobleme der Implantate im Knochen resultieren aus herabgesetzter Knochenfestigkeit bei Osteoporose. Eine Weiterentwicklung der existierenden Implantate ist notwendig. Ob die Sturzhäufigkeit der alten Patienten präventiv vermindert werden kann ist fraglich.Ein denkbarer therapeutischer Ansatz könnte die Verbesserung der bisher insuffizienten Therapie der Osteoporose sein.

Summary Summary: In the future we have to deal with an in-creasing number of older people considering the demographic development.Apart from social and economic aspects biomechanical and operative problems must be solved. Due to the reduced ability to take stress operation techniques have to be gentle and to secure a sufficient stability for movement and weight bearing to avoid immobilisation damage. Reduced bone density in osteoporosis is responsible for anchor-ing problems of the implants. A development of implants is necessary.To reduce the incidence of geria-tric falls is doubtful. The improvement of the still insufficient therapy of osteoporosis could be a start-ing-point.
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