Schmerztherapie
W. Madei, A. Nachtrab, H. - P. Klieser, K. Hoerauf

Reduktion des postoperativen Schmerzmittelbedarfs durch Prämedikation mit Dextromethorphan

Reducing post-operative analgesic requirements by pre-medication with dextromethorphan

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Keywords Pain postoperative, Dextromethorphan, Surgery operative, Analgesia
Zusammenfassung

Zusammenfassung: Ziel der vorliegenden Arbeit war es, den Effekt von präoperativ verabreichtem Dextromethorphan, einem NMDA-Antagonisten, auf den postoperativen Schmerzmittelbedarf zu bestimmen. Insgesamt 40 Patienten wurden zufällig einer Kontroll- und einer Verumgruppe zugeteilt.


Patienten der Verumgruppe erhielten am Vorabend und eine Stunde vor der Operation jeweils 0,6 mg/kgKG Dextromethorphan verabreicht. Patienten der Kontrollgruppe erhielten zu den selben Zeitpunkten Placebo. Der Schmerzmittelverbrauch wurde mittels eines PCA-Systems bestimmt. Patienten der Verumgruppe verbrauchten signifikant weniger Piritramid als die der Kontrollgruppe. Auch war die Anzahl der angeforderten Boli geringer. Wir schließen daraus, daß die Prämedikation mit Dextromethorphan den postoperativen Schmerzmittelverbrauch senken kann.

Summary Summary: Dextromethorphan, a NMDA receptor agonist could be effective in reducing postoperative pain, when given preoperatively. Therefore, the aim of the present study was to examine whether premedication with dextromethorphan could reduce piritramid consumption after knee surgery performed under general anaesthesia. Forty patients were randomly assigned to a control and a verum group. Patients in the verum group received 0.6mg dextromethorphan/kg BW the day before and one hour before operation. Patients in the control group received placebo instead. Postoperative piritramide consumption was measured using a PCA-system. The verum group showed significantly less piritramid consumption and bolus request than the control group; pain scores were comparable in both groups. We can conclude that premedication with dextromethorphan reduced postoperative piritramid consumption when given preoperatively.
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