Sonderbeiträge | Special Articles
J. Bruhn
Target-Controlled Infusion (TCI):
Die Verabreichung intravenöser Anästhetika mit computergesteuerten Spritzenpumpen
(CME 9/02)
Target-controlled infusion (TCI): Administration of intravenous anaesthetics by means of computer-controlled infusion pumps
Schlüsselwörter
Pharmakokinetik, Propofol, Intravenöse Anästhesie, Spritzenpumpen
Keywords
Pharmacokinetics, Propofol, Intravenous Anaesthesia, Infusion Pumps
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Die Pharmakokinetik der Anästhetika sollte die maßgebliche Grundlage für die Dosierung von intravenösen Anästhetika sein. Wir beschreiben in dieser Übersicht die pharmakokinetischen Grundlagen für die Verabreichung intravenöser Anästhetika mit computergesteuerten Spritzenpumpen.
Die hier beschriebenen Kenntnisse über Methoden zur systematischen Evaluierung von pharmakokinetischen Datensätzen sowie über die Anwendbarkeit der Target-Controlled Infusion (TCI) bei Subpopulationen wie Intensivpatienten, Kindern, älteren Patienten, Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion oder hochgradig adipösen Patienten sind soweit fortgeschritten, daß die TCI zum routinemäßigen Standard jeder intravenösen Anästhesie gehören könnte/sollte.
Summary
Summary: Every dosage regimen for intravenous anaesthetics should be fundamentally based on the particular pharmacokinetics of these drugs. The present review describes the basic pharmacokinetic principles for the administration of intravenous anaesthetics by means of computer-controlled infusion pumps.
The present knowledge (as described in the following article) of the methods used for systematic evaluation of pharmacokinetic parameter sets as well as the knowledge of the applicability of target-controlled infusion in different subgroups of patients, for example ICU patients, children, elderly patients, patients with liver or kidney disease or morbidly obese patients, has advanced to such a degree that the TCI system could and should be routinely considered as a standard procedure for intravenous anaesthesia.