Sonderbeiträge | Special Articles
Leitlinien und Empfehlungen | Guidelines and Recommendations
A. Rohde · R. Francis · J.-T. Gräsner · A.R. Heller · L. Latasch · A. Franke et al.

S2k-Leitlinie: Katastrophenmedizinische prähospitale Behandlungsleitlinien – Kurzversion

S2k guideline: Prehospital treatment guidelines for disaster medicine

Schlüsselwörter Katastrophenmedizin – X-ABCDE-Schema – MANV – Massenanfall – Großschadens­ereignis – Sichtung – Ressour­cenverteilung – Kritische Blutung – Wundmanagement – Dekontamination
Keywords Disaster Medicine – X-ABCDE – Mass Casualty Incident – MCI – Large-scale Incident – Triage – Resource management – Critical Bleeding – Wound Management – Decontamination
Zusammenfassung

Katastrophenmedizin umfasst Methoden und Behandlungsstrategien für den me­dizinischen Ausnahmefall in Krisensitu­ationen mit Ressourcenmangel.

Die multidisziplinäre Leitliniengruppe unter Beteiligung vieler Fachgesellschaften und prähospital arbeitenden Organisa­tionen definierte den Begriff „Katastro­phen­me­dizin“ zu Beginn ihrer Arbeit wie folgt: „Katastrophenmedizin ist die medizi­nische Versorgung in Katastrophen oder Großschadensereignissen mit Mangel an Ressourcen (personell und / oder ma­teriell) und nicht nutzbarer Infrastruktur, bei der von der Individualme­dizin abgewichen wird, um das best­mögliche Behandlungsziel für die größt­mögliche Anzahl von Patienten zu er­reichen.“ Unter Federführung der DGAI entstanden insgesamt 192 Empfehlungen zur Behandlung von häufig in Katastrophenlagen auftretenden Verlet­zungsmustern und Symptomen, zu Ethik, Taktik, Aus- und Fortbildung. Schwerpunkte sind die Behandlung von trau­matisch-thermischen Verletzungen, ins­besondere die Behandlung von verschmutzten Weichteilverletzungen, Dy­­s­p­noe sowie Schmerztherapie im ver­längerten präklinischen Einsatz. Die Leitlinie umfasst auch ein Kapitel zu chemischer Kontamination, die in Großschadenslagen sowohl bei Bränden als auch bei Terror- oder Zivilschutzlagen eine Rolle spielt. In der Kurzfassung sind die Empfehlungen ohne Begleittexte und Quellenangaben zusammengefasst. Die Langfassung zur prähospitalen Ka­tas­trophenmedizin ist über die AWMF unter https://register.awmf.org/de/leitlinien/
detail/001-043 verfügbar.

Summary

Disaster medicine comprises methods and treatment strategies for exceptional medical cases in crisis situations with a lack of resources.

The multidiscipli­nary guideline group supported by many professional medical societies and prehospital working organisations defined the term „disaster medicine „ at the beginning of their work as follows: „Disaster medicine is medical care in catastrophes or large-scale incidents with a lack of resources (human and / or material) and an unusable infrastructure, in which treatment deviates from individual medicine in order to achieve the best possible treatment for the greatest possible number of patients.“ Under the auspices of the DGAI 192 recommendations on the treatment of injury patterns and symptoms commonly encountered in disaster situations, general conditions, ethics, tactics, education and training, materials, chemical contamination and more have been created. The guideline focuses on trauma, thermic and soft tissue injuries, dyspnoea and analgesia under conditions of prolonged prehospital assignments. The short version summarises the recommendations without accompanying text or references. The long version on prehospital disaster medicine is available through the AWMF https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/001-043.

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